Что такое диабет пятого типа? Надолго забытая форма болезни получила официальное признание

Традиционно в медицинских учебниках описываются три основных типа диабета.

При диабете 1‑го типа иммунная система ошибочно атакует клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин, что приводит к опасно высокому уровню сахара в крови и риску кетоацидоза — потенциально смертельного состояния, при котором организм начинает расщеплять жир для получения энергии.

Диабет 2‑го типа развивается, когда организм не реагирует должным образом на инсулин или вырабатывает его в недостаточном количестве. Гестационный диабет возникает временно во время беременности и характеризуется инсулинорезистентностью, которая, как предполагается, вызывается гормональными изменениями.

Однако на этом разнообразие заболевания не заканчивается. Существуют также редкие формы диабета, связанные с генетическими мутациями, заболеваниями поджелудочной железы и другими причинами.

Теперь к ним присоединилась еще одна — диабет 5‑го типа, который международное сообщество исследователей официально признало в 2025 году.

История открытия диабета пятого типа

Несмотря на новое название, сама болезнь была известна медикам уже несколько десятилетий. Еще в середине 1950‑х годов британский доктор Филип Хью-Джонс, работавший на Ямайке, обратил внимание на группу молодых истощенных пациентов, чьи симптомы не соответствовали ни диабету 1‑го, ни диабету 2‑го типа. Он назвал эту форму заболевания «типом J» — от английского названия Ямайки (Jamaica). В последующие десятилетия похожие случаи описывали и в странах Африки и Азии, где было распространено хроническое недоедание.

В 1985 году Всемирная организация здравоохранения даже включила эту форму болезни в свою классификацию под названием «диабет, связанный с недостаточным питанием». Однако уже через несколько лет ее исключили из-за недостатка доказательств того, что именно недоедание является причиной заболевания. В результате интерес к этой теме постепенно угас.

Как пишет Live Science, интерес к необычной форме диабета вернулся только недавно благодаря исследованию YODA (Young-Onset Diabetes in sub-Saharan Africa), результаты которого были опубликованы в журнале The Lancet Diabetes & Endocrinology. Ученые изучали почти 900 молодых людей с диабетом в Камеруне, Уганде и Южной Африке.

Изначально исследователи предполагали, что большинство участников имеет диабет 1‑го типа. Однако анализ крови показал иную картину. Около двух третей пациентов не имели аутоиммунных маркеров, характерных для этого заболевания. При этом их организм продолжал вырабатывать небольшое количество инсулина — больше, чем обычно наблюдается при диабете 1‑го типа, но меньше, чем при диабете 2‑го типа.

Эти результаты показали, что речь идет об отдельной форме диабета, которая не вписывается в традиционную классификацию. Исследование помогло вернуть внимание к проблеме и стало одним из главных аргументов в пользу официального признания нового типа заболевания.

По оценкам ученых, новая форма диабета может затрагивать от 20 до 25 миллионов человек, главным образом в странах Азии и Африки.

Что скрывается под названием?

У людей с диабетом 5‑го типа также наблюдается повышенный уровень сахара в крови из-за недостатка инсулина. Но, в отличие от диабета 1‑го типа, это состояние не вызвано аутоиммунным разрушением клеток поджелудочной железы. Отличается он и от диабета 2‑го типа, поскольку организм сохраняет способность нормально реагировать на инсулин.

Обычно такие пациенты имеют низкую массу тела и историю длительного недоедания, которая начинается еще в детстве. Ученые полагают, что хронический недостаток питания повреждает поджелудочную железу в раннем возрасте. В результате клетки, которые вырабатывают инсулин, остаются ослабленными на всю жизнь, и организм уже не может производить достаточное количество этого гормона.

Именно поэтому лечение таких пациентов требует очень осторожного подхода. Инсулин может быть эффективным, однако чрезмерные дозы в сочетании с недостаточным питанием способны вызвать опасное снижение уровня сахара в крови.

По мнению исследователей, официальное признание нового типа диабета поможет не только более точно диагностировать и лечить пациентов, но и привлечь внимание к заболеванию, которое долгое время оставалось вне поля зрения науки. По оценкам специалистов, без отдельного названия и классификации эта форма диабета могла и дальше теряться на фоне значительно более известных видов болезни.

При этом дефицит питания, который связывают с развитием диабета 5‑го типа, не обязательно означает голод или крайнее истощение. Как отмечает Forbеs, проблема может возникнуть, если организм продолжительное время не получает необходимых питательных веществ для нормального функционирования поджелудочной железы.

В группу риска могут попадать пациенты с расстройствами пищевого поведения, в том числе анорексией, люди с заболеваниями пищеварительной системы, хроническим панкреатитом или последствиями злоупотребления алкоголем, а также те, кто перенес некоторые операции на пищеварительном тракте. Именно поэтому исследователи считают, что проблема диагностики диабета 5‑го типа может быть актуальна далеко за пределами регионов, где люди страдают от хронического голода.

• 1
• 0
• 0
• 1
• 0
• 2
• 0
• 0