Фармацевтические производители обещают новые мощные лекарства для снижения плохого холестерина

Современная кардиология стоит на пороге появления нового класса препаратов, способных воздействовать на липопротеин (а) — частицу в крови, которая десятилетиями считалась неподвластной лечению. Если клинические испытания подтвердят свою эффективность, это может кардинально изменить подходы к профилактике инфарктов и инсультов у миллионов людей по всему миру.

Иллюстративное фото. Источник: pixabay.com

Сердечно-сосудистые заболевания остаются главной причиной смерти в мире, и обычно главным виновником считают «плохой» холестерин (LDL). Однако существует еще одна значительно менее известная угроза — липопротеин (a), или Lp(a). Эта разновидность LDL не только способствует накоплению бляшек в сосудах, но и увеличивает склонность организма к образованию тромбов. Именно поэтому кардиологи считают его одним из наиболее опасных факторов риска инфарктов и инсультов.

Особая проблема в том, что человек почти не может повлиять на уровень Lp(a). Около 90% этого показателя заложено генетически еще при рождении. Ни здоровое питание, ни физическая активность практически не снижают его концентрацию в крови. Более того, даже статины — основные лекарства для борьбы с холестерином — в некоторых случаях могут повышать уровень Lp(a).

По оценкам специалистов, опасно высокий уровень этой частицы имеет примерно каждый пятый человек в мире. При этом большинство людей даже не подозревают о проблеме, поскольку до недавнего времени анализ на Lp(a) назначался редко. Медики не видели смысла в диагностике фактора риска, на который невозможно было повлиять медикаментозно.

Пациенты часто узнавали о своей особенности только после того, как переживали инфаркт в молодом возрасте или сталкивались с тяжелыми сосудистыми осложнениями, несмотря на здоровый образ жизни. Только в этом году медицинские организации обновили рекомендации и призвали шире проверять этот показатель.

Ученые пытаются найти решение уже более 60 лет. Ранее были созданы препараты, которые могли немного снижать уровень Lp(a), но они не давали главного результата — не уменьшали количество инфарктов и инсультов. Поэтому проблема оставалась одной из главных нерешенных задач кардиологии.

Однако ситуация начала меняться с развитием генных технологий. Ученые разработали методы, которые позволяют атаковать проблему непосредственно в месте ее возникновения — на уровне синтеза белка. С подробностями знакомит The Wall Street Journal.

Сразу несколько крупных фармацевтических компаний разрабатывают лекарства, которые действуют непосредственно на механизм выработки Lp(a).

Наиболее далеко продвинулись Novartis и Ionis Pharmaceuticals. Их экспериментальный препарат блокирует сигнал, который заставляет печень вырабатывать Lp(a). Результаты финальной стадии клинических испытаний могут стать известны уже этим летом.

Штаб-квартира швейцарской фармацевтической компании Novartis в Базеле. Фото: Sedat Suna / Getty Images

Если исследование покажет, что лекарства действительно снижают количество инфарктов, инсультов и смертей, препарат могут утвердить уже в следующем году.

Свои разработки также ведут Amgen и Eli Lilly. Их препараты используют другую технологию — фактически «отключают» ген, ответственный за выработку Lp(a). Amgen ожидает результатов своих исследований в ближайшие годы, а Eli Lilly — к 2029 году.

Если новые препараты подтвердят эффективность, рынок может получить один из крупнейших прорывов в современной кардиологии. Аналитики Citi оценивают потенциальный мировой объем продаж таких лекарств в 25 миллиардов долларов в год. Но остаются открытые вопросы — кому именно будут назначать новое лечение и сколько оно будет стоить.

Комментарии к статье